Tập trung mọi nguồn lực cấp cứu, điều trị cho 32 trẻ bị ngộ độc thuốc diệt chuột

Bệnh viện Bạch Mai tập trung mọi nguồn lực, tích cực cấp cứu và khẩn trương hội chẩn toàn bệnh viện để đưa ra phương án điều trị tốt nhất cho 32 trẻ bị ngộ độc thuốc diệt chuột.

Theo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, ngay khi tiếp nhận các trẻ trong vụ ngộ độc thuốc diệt chuột được chuyển xuống từ Tuyên Quang, Bệnh viện đã tập trung mọi nguồn lực, tích cực cấp cứu và khẩn trương hội chẩn toàn bệnh viện để đưa ra phương án điều trị tốt nhất cho 32 bệnh nhi.

Trước đó, chiều tối ngày 22/1, Trung tâm Nhi Khoa và Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai liên tiếp tiếp nhận 32 bệnh nhi, hầu hết là học sinh từ 1 đến lớp 5 trường Tiểu học Phú Bình, TP Tuyên Quang, do nghi ngờ uống nhầm thuốc diệt chuột. Qua mô tả hình dáng ống siro các bệnh nhi uống có đặc điểm giống hóa chất diệt chuột Trung Quốc phổ biến với hoạt chất là fluoroacetate.

Đến hiện tại, các trẻ đang được bố trí điều trị tại Trung tâm Nhi khoa và Trung tâm Chống độc. Tại Viện Nhi trung ương cũng tiếp nhận điều trị 5 trẻ trong cùng vụ việc (các trẻ nhập viện ngày 21/01 và tất cả đã có kết quả xét nghiệm nước tiểu dương tính với hóa chất diệt chuột fluoroacetate từ Viện Pháp Y quốc gia).

Theo các bác sĩ, các trẻ kể có uống ống chất lỏng màu đỏ. Đặc biệt có 7 cháu uống mức độ đáng kể, mỗi cháu từ 1/3 đến 1 ống, có triệu chứng đau đầu, nôn, chóng mặt và đây là các cháu có nguy cơ cao nhất bị ngộ độc nặng. Các trẻ còn lại uống từ 1-3 giọt.

TS.BS Nguyễn Thành Nam, Giám đốc Trung tâm Nhi khoa cho biết: “Ngay khi tiếp nhận các bệnh nhi, Trung tâm Nhi khoa đã khẩn trương huy động nhân lực bác sĩ, điều dưỡng và phối hợp cùng Trung tâm Chống độc, đánh giá, phân loại bệnh nhi, đồng thời xin chỉ đạo thành lập hội đồng khoa học hội chẩn toàn bệnh viện”.

Các bệnh nhi đã đồng loạt được khám, đánh giá, xét nghiệm, kiểm tra, bao gồm các chỉ số đánh giá về tổn thương do ngộ độc, độc chất trong nước tiểu, chụp cộng hưởng từ với các cháu có chỉ định, siêu âm tim… theo phác đồ.

"Trong số các trẻ nhập viện, có một trẻ bị co giật, 2 trẻ có tổn thương não trên phim cộng hưởng từ, một số trẻ có dấu hiệu ảnh hưởng chức năng tim. Tất cả các trẻ hiện vẫn đang tỉnh táo, vẫn chơi và đều đang được theo dõi sát cũng như điều trị theo phác đồ. Các bác sỹ liên tục rà soát cố gắng không bỏ sót các nguyên nhân chất độc khác. Tiên lượng sức khỏe của các trường hợp này vẫn còn phải tùy thuộc diễn biến tiếp theo, ít nhất phải sau vài ngày đầu mới rõ", BS. Nguyễn Thành Nam cho biết.

Theo TS. BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, đặc điểm triệu chứng của các cháu và kết quả xét nghiệm độc chất đã có cho thấy đây là vụ ngộ độc hóa chất diệt chuột fluoroacetate/fluoroacetamide.

"Chúng tôi phải rất thận trọng theo dõi, đánh giá xem có các chất khác gây ngộ độc đồng thời không vì cháu đầu tiên phát hiện ra túi chứa hóa chất diệt chuột thấy có cả ống màu xanh", TS.BS Nguyễn Trung Nguyên cho biết.

Theo đó, Fluoroacetate/fluoroacetamide là hóa chất diệt chuột có nguồn gốc từ Trung Quốc, thường ở các dạng: Ống nước nhỏ bằng nhựa hoặc thủy tinh chứa dung dịch màu hồng, dung dịch không màu, màu nâu, hoặc gói hạt gạo hồng, tất cả không có nhãn mác hoặc có thì hoàn toàn là chữ Trung Quốc. Đây là loại hóa chất diệt chuột có độc tính cực cao với thần kinh, gây co giật, hôn mê, tổn thương não nặng, tổn thương tim, viêm cơ tim cấp, suy tim cấp, loạn nhịp tim, sốc tim, cùng với biểu hiện đặc trưng là hạ can xi. Trường hợp ngộ độc nặng có thể tổn thương và suy đa tạng.

Hóa chất này là nguyên nhân của phần lớn các trường hợp tử vong do ngộ độc thuốc diệt chuột của những năm 1990 và đầu những năm 2000, tỷ lệ tử vong rất cao. Hóa chất này đã bị cấm ở Việt Nam nhiều năm và quay trở lại vài năm nay dưới dạng bán rong, bán trên mạng, thậm chí có thể một số có thể bán chui một số nơi.

Hiện Trung tâm Chống độc phối hợp cùng Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai đã hướng dẫn đại diện nhà trường liên hệ các trường bên cạnh cùng rà soát nguy cơ còn sót các ống hóa chất diệt chuột hoặc tất cả các hóa chất khác ở trong khuôn viên nhà trường, tìm tất cả các cháu đã uống các loại ống chất lỏng trên hoặc bất kỳ hóa chất nào khác nghi ngờ và đề nghị nhập viện ngay tại địa phương trước. Đồng thời thông báo cơ quan điều tra, chính quyền để tìm nguyên nhân, nguồn gốc, đảm bảo không bỏ sót các chất độc khác và không bỏ sót các cháu khác bị ngộ độc.

“Trung tâm Chống độc đã khám các bệnh nhân, đã có hướng dẫn khám, đánh giá, theo dõi, điều trị và sẽ phối hợp cùng Trung tâm Nhi khoa điều trị tích cực cho các bệnh nhi. Về tầm nhìn xa hơn, vụ việc này nhắc nhở chúng ta phải liên tục chủ động đảm bảo an toàn ở nhiều nơi trước các nguy cơ ngộ độc, ở đây cụ thể là vấn đề an toàn trường học trước nguy cơ các hóa chất, ví dụ hóa chất có thể tồn tại trong trường, các hóa chất bảo vệ thực vật từ đồng ruộng xung quanh, ma túy, thuốc lá mới, các cây có độc… Chỉ cách đây chưa đầy 2 tháng, đã có một vụ việc nhiều trẻ ăn hóa chất diệt chuột tại một trường mầm non tại Lai Châu vì tưởng nhầm là kẹo”. TS.BS Nguyễn Trung Nguyên cảnh báo.